|
Ministerul Sanatatii Publice
| | Ordin nr. 1782/2006
din 28/12/2006 Publicat in Monitorul Oficial, Partea I nr. 14 din 09/01/2007
privind inregistrarea si raportarea statistica a pacientilor care primesc servicii medicale in regim de spitalizare continua si spitalizare de zi
| |
Nr. 1.782/576
Ministerul Sanatatii Publice
Casa Nationala de Asigurari de Sanatate
In temeiul Legii nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, al Hotararii Guvernului nr. 862/2006 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii Publice, cu modificarile ulterioare, si al Hotararii Guvernului nr. 972/2006 pentru aprobarea Statutului Casei Nationale de Asigurari de Sanatate,
avand in vedere prevederile Ordinului ministrului sanatatii si familiei nr. 457/2001 privind reglementarea denumirii si codificarii structurilor organizatorice (sectii, compartimente, laboratoare, cabinete) ale unitatilor sanitare din Romania, cu modificarile si completarile ulterioare,
vazand Referatul Ministerului Sanatatii Publice, al Centrului National pentru Organizarea si Asigurarea Sistemului Informational si Informatic in Domeniul Sanatatii Bucuresti si al Casei Nationale de Asigurari de Sanatate nr. 8.419/5.493/2006,
ministrul sanatatii publice si presedintele Casei Nationale de Asigurari de Sanatate emit urmatorul ordin:
Art. 1. – Se aproba Nomenclatorul investigatiilor de laborator prevazut in anexa nr. 1.
Art. 2. –
(1) Codificarea medicala a bolilor in spitalele din Romania se va face conform Listei tabelare a bolilor a Clasificarii Internationale a Maladiilor, revizia 10 OMS.
(2) Codificarea procedurilor medicale in spitalele si unitatile ambulatorii de specialitate din Romania se face conform Listei tabelare a procedurilor din Clasificarea Internationala a Maladiilor, varianta australiana, CIM-10-AM v.3, in conformitate cu prevederile Ordinului ministrului sanatatii nr. 1.624/2004 privind introducerea Listei tabelare a procedurilor din Clasificarea Internationala a Maladiilor, varianta australiana, CIM-10-AM v.3, in spitalele si unitatile ambulatorii de specialitate din Romania.
(3) Codificarea investigatiilor de laborator in spitalele si unitatile ambulatorii de specialitate din Romania se va face conform Nomenclatorului investigatiilor de laborator.
Art. 3. –
(1) Se aproba utilizarea in sistemul informational al spitalelor a formularului "Foaie de observatie clinica generala", denumit in continuare FOCG, prezentat in anexa nr. 2.
(2) FOCG se intocmeste pentru pacientii spitalizati in regim de spitalizare continua.
(3) FOCG se completeaza intr-un singur exemplar pentru fiecare episod de spitalizare continua. Episodul de spitalizare continua reprezinta perioada de spitalizare a unui pacient, in regim de spitalizare continua, in cadrul aceluiasi spital, fara intrerupere si fara modificarea tipului de ingrijiri.
(4) Tipurile de ingrijiri in regim de spitalizare continua sunt: ingrjiri acute si ingrijiri cronice sau de recuperare.
(5) In situatia in care se realizeaza un transfer al pacientului intre sectii care furnizeaza ingrijiri de acelasi tip, nu se deschide o noua FOCG. In situatia in care se realizeaza un transfer al pacientului intre sectii care furnizeaza ingrijiri de tip diferit (din sectii de ingrijiri acute in sectii de ingrijiri cronice sau de recuperare si invers), se deschide o noua FOCG.
(6) Se intocmesc FOCG pentru ingrijiri de tip cronic sau de recuperare in urmatoarele sectii din nomenclatorul de sectii spitalicesti in vigoare: Boli profesionale (1041); Cronici (1061); Geriatrie si gerontologie (1121); Medicina muncii (1181); Neonatalogie (prematuri) (1222); Pediatrie (recuperare pediatrica) (1272); Pediatrie cronici (1282); Pneumoftiziologie (1301); Pneumoftiziologie pediatrica (1302); Psihiatrie cronici (1333); Recuperare, medicina fizica si balneologie (1371); Recuperare, medicina fizica si balneologie copii (1372); Recuperare medicala-cardiovasculara (1383); Recuperare medicala neurologie (1393); Recuperare medicala – ortopedie si traumatologie (1403); Recuperare medicala – respiratorie (1413); Recuperare neuropsihomotorie (1423); Sectii sanatoriale (1473).
(7) Sectiile in care se intocmesc FOCG pentru ingrijiri de tip acut sunt toate sectiile clinice, medicale si chirurgicale din nomenclatorul de sectii spitalicesti in vigoare, cu exceptia celor mentionate la alin. (6), incluzand sectiile de chirurgie maxilo-faciala, dar excluzand sectiile de anestezie si terapie intensiva.
(8) Instructiunile privind completarea FOCG sunt cuprinse in anexa nr. 3.
Art. 4. –
(1) Se aproba utilizarea in sistemul informational al spitalului a formularului "Fisa pentru spitalizarea de zi", denumit in continuare FSZ, prezentat in anexa nr. 4.
(2) FSZ se completeaza pentru fiecare pacient care beneficiaza de servicii medicale in regim de spitalizare de zi.
(3) In cazul in care pe parcursul episodului de spitalizare de zi pacientul este internat in regim de spitalizare continua, se va inchide FSZ si se va deschide o FOCG.
(4) FSZ poate fi inchisa in aceeasi zi in care a fost deschisa sau la o data ulterioara, dar nu mai tarziu de data de 31 decembrie a anului respectiv.
(5) Instructiunile privind completarea FSZ sunt prevazute in anexa nr. 5.
Art. 5. –
(1) Stabilirea reglementarilor privind codificarea datelor, completarea si utilizarea FOCG si FSZ se vor face de catre Centrul National pentru Organizarea si Asigurarea Sistemului Informational si Informatic in Domeniul Sanatatii.
(2) Instruirea si sprijinirea spitalelor privind codificarea datelor, completarea si utilizarea FOCG si a FSZ se vor face de catre autoritatile de sanatate publica judetene si a municipiului Bucuresti si de catre structurile similare din ministerele si institutiile centrale cu retea sanitara proprie, care organizeaza si raspund de buna desfasurare a acestui proces la nivelul fiecarui judet, sub coordonarea tehnica si metodologica a Centrului National pentru Organizarea si Asigurarea Sistemului Informational si Informatic in Domeniul Sanatatii.
(3) Monitorizarea si controlul proceselor de codificare a datelor, completarea si utilizarea FOCG si FSZ se vor face de catre autoritatile de sanatate publica judetene si a municipiului Bucuresti si de catre structurile similare din ministerele si institutiile centrale cu retea sanitara proprie, Centrul National pentru Organizarea si Asigurarea Sistemului Informational si Informatic in Domeniul Sanatatii si casele de asigurari de sanatate.
Art. 6. – Datele clinice la nivel de pacient sunt inregistrate de catre spitale, care raspund de corectitudinea si de gestionarea lor, precum si de asigurarea confidentialitatii datelor, in conformitate cu legislatia in vigoare.
Art. 7. – Spitalele sunt obligate sa colecteze in format electronic o parte din datele cuprinse in FOCG si FSZ.
Art. 8. –
(1) Datele clinice la nivel de pacient, care se colecteaza in format electronic din FOCG, formeaza Setul minim de date la nivel de pacient, aferent spitalizarii continue (SMDPC), prezentat in anexa nr. 6.
(2) Datele clinice la nivel de pacient care se colecteaza electronic din FSZ formeaza Setul minim de date la nivel de pacient, aferent spitalizarii de zi (SMDPZ), prezentat in anexa nr. 7.
Art. 9. –
(1) Spitalele sunt obligate sa transmita SMDPC si SMDPZ la Scoala Nationala de Sanatate Publica si Management Sanitar si la autoritatile de sanatate publica judetene si a municipiului Bucuresti, iar acestea din urma la Centrul National pentru Organizarea si Asigurarea Sistemului Informational si Informatic in Domeniul Sanatatii.
(2) Transmiterea datelor se face prin e-mail sau prin alte mijloace electronice la adresele specificate de Scoala Nationala de Sanatate Publica si Management Sanitar si, respectiv, de autoritatile de sanatate publica judetene si a municipiului Bucuresti.
(3) Transmiterea datelor se face in formatul specificat de Scoala Nationala de Sanatate Publica si Management Sanitar.
(4) Transmiterea SMDPC se face lunar, pana la data de 5 a lunii, si va contine datele aferente pacientilor externati in luna precedenta.
(5) Transmiterea SMDPZ se face trimestrial, pana la data de 5 a lunii imediat urmatoare fiecarui trimestru incheiat, si va contine datele aferente pacientilor care au fisa de spitalizare de zi inchisa in trimestrul precedent.
(6) Datele cu caracter confidential necodificate (numele si prenumele pacientului) nu vor fi transmise.
Datele cu caracter confidential codificate (codul numeric personal al pacientului, codul de parafa al medicului curant, codul de parafa al medicului operator) vor fi transmise in forma criptata, utilizandu-se mecanismul de criptare furnizat de Scoala Nationala de Sanatate Publica si Management Sanitar.
(7) Scoala Nationala de Sanatate Publica si Management Sanitar va receptiona, va gestiona si va utiliza datele colectate de la spitale in scopul cercetarii stiintifice, dezvoltarii tehnologice in domeniul sanatatii publice si managementului sanitar si sustinerii mecanismelor de finantare a activitatii spitalicesti.
Art. 10. – Instruirea si sprijinirea spitalelor privind colectarea si transmiterea SMDPC si a SMDPZ se vor face de catre autoritatile de sanatate publica judetene si a municipiului Bucuresti si de catre structurile similare din ministerele si institutiile centrale cu retea sanitara proprie, care organizeaza si raspund de buna desfasurare a acestui proces la nivelul fiecarui judet, sub coordonarea tehnica si metodologica a Scolii Nationale de Sanatate Publica si Management Sanitar.
Art. 11. –
(1) Prevederile prezentului ordin se aplica incepand cu data de 1 ianuarie 2007.
(2) La data intrarii in vigoare a prevederilor prezentului ordin se abroga Ordinul ministrului sanatatii si familiei nr. 798/2002 privind introducerea in spitale a formularului FOCG, cu modificarile si completarile ulterioare, Ordinul ministrului sanatatii si familiei nr. 29/2003 privind introducerea colectarii electronice a Setului minim de date la nivel de pacient (SMDP) in spitalele din Romania, cu modificarile si completarile ulterioare, si Ordinul ministrului sanatatii si familiei nr. 440/2003 privind inregistrarea si raportarea statistica a pacientilor care primesc servicii medicale in regim de spitalizare de zi, precum si servicii medicale ambulatorii la nivel de spital, cu modificarile si completarile ulterioare, precum si alte reglementari care contravin prevederilor prezentului ordin.
(3) Directiile din cadrul Ministerului Sanatatii Publice, directiile din cadrul Casei Nationale de Asigurari de Sanatate, Centrul National pentru Organizarea si Asigurarea Sistemului Informational si Informatic in Domeniul Sanatatii, Scoala Nationala de Sanatate Publica si Management Sanitar, autoritatile de sanatate publica judetene si a municipiului Bucuresti, structurile similare din ministerele si institutiile centrale cu retea sanitara proprie, casele de asigurari de sanatate, spitalele si unitatile ambulatorii de specialitate ce furnizeaza ingrijiri de sanatate in regim de spitalizare de zi vor duce la indeplinire prevederile prezentului ordin.
Art. 12. – Anexele nr. 1-7*) fac parte integranta din prezentul ordin.
___________
*) Anexele nr. 1-7 sunt reproduse in facsimil.
Art. 13. – Prezentul ordin va fi publicat in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I.
Ministrul sanatatii publice, p. Presedintele Casei Nationale de Asigurari de Sanatate,
Gheorghe Eugen Nicolaescu Vasile Cepoi
ANEXA Nr. 1
NOMENCLATOR
investigatiilor de laborator
ANEXA Nr. 2
Judetul ................... [][] Nr. inregistrare SC [][][][][][][]
Localitatea ............... CNP pacient [][][][][][][][][][][][][]
Spitalul .................. [][][][][][] Intocmit de: .........................
Sectia .................... [][][][][] parafa medicului
FOAIE DE OBSERVATIE CLINICA GENERALA
NUMELE .............................. PRENUMELE .................................. Sexul M/F []
Data nasterii: zi [][] luna [][] an [][][][] |Grup sangvin: A/B/AB/0; Rh +/-
Domiciliul legal: judetul [][] Localitatea ................|Alergic la: .......................
Sect. [] Mediul U/R [] Str. ................. Nr. .........|
Resedinta: judetul [][] Localitatea .......................|Data internarii: ora [][][][]
Sect. [] Mediul U/R [] Str. ................. Nr. .........| zi [][] luna [][] an [][][][]
Cetatenie: Roman [] Strain [] .........................|Data externarii: ora [][][][]
Greutatea la nastere (nou nascuti) [][][][] grame | zi [][] luna [][] an [][][][]
Ocupatia: fara ocupatie (1); salariat (2); lucrator pe cont|
propriu (3); patron (4); agricultor (5); elev/student (6); |Nr. zile spitalizare ..............
somer (7); pensionar (8) [] |
Locul de munca ............................................|Nr. zile c.m. la externare ........
+-----------------------------------
Nivel de instruire: fara studii (1); ciclu primar (2); ciclu gimnazial (3); scoala
profesionala (4); liceu (5); scoala postliceala (6); studii superioare
de scurta durata (7); studii superioare (8); nespecificat (9) []
C.I/B.I. seria [][] Nr. [][][][][][] Certificat nastere (copil) seria [][] Nr. [][][][][][]
+----------------------+
Statut asigurat:| Asigurat CNAS [] | Asigurare voluntara [] Neasigurat []
+---------------+ +------------------------------------------------------+
|Tip asig. CNAS: Obligatorie CAS [][] Facultativa CAS [][] Eurocard [] Acord international [] |
+---------------------------------------------------------------------------------------------+
Categ. asig. CNAS: salariat (1); coasig. (2); pensionar (3); copil < 18 ani (4);
elev/ucenic/student 18-26 ani (5); gravida (6); veteran (7); revolutionar (8);
handicap (9); PNS (10); ajutor social (11); somaj (12); alte (13) [][]
Tipul internarii: urgenta (1); trimit. MF (2); trimit. ambulatoriu (3);
transfer interspit. (4); la cerere (5); alte (9) []
Criteriu internare: urgenta (1); diagnostic (2); tratament (3); nedeplasabil (4);
epidemiologie (5); medic sef (6) []
Diagnosticul de trimitere: ....................................................................
...............................................................................................
Diagnosticul la internare: ....................................................................
.................................................................................... [][][][][]
Semnatura si parafa medicului
......................
Diagnosticul la 72 de ore: ....................................................................
...............................................................................................
Diagnosticul principal la externare: ............................................... [][][][][]
.................................................................................... [][][][][]
Diagnostice secundare la externare (complicatii/comorbiditati):
1. ................................................................................. [][][][][]
2. ................................................................................. [][][][][]
3. ................................................................................. [][][][][]
4. ................................................................................. [][][][][]
5. ................................................................................. [][][][][]
6. ................................................................................. [][][][][]
Semnatura si parafa medicului sef Semnatura si parafa medicului curant
................................. ....................................
Interventia chirurgicala principala: ..........................................................
...............................................................................................
.................................................................................. [][][][][][]
Consimtamantul pentru interventie: ............................................................
+ +
| medic operator principal ............................................... |
Echipa operatorie: | medic operator II ........................ medic ATI ................... |
| medic operator III ....................... asistent/a .................. |
+ +
Data interventiei chirurgicale: zi [][] luna [][] an [][][][]
Interventii chirurgicale concomitente (cu cea principala):
1. ............................................................................... [][][][][][]
+ +
| medic operator principal ............................................... |
Echipa operatorie: | medic operator II ...................... medic ATI ..................... |
| medic operator III ..................... asistent/a .................... |
+ +
2. ............................................................................... [][][][][][]
+ +
| medic operator principal ............................................... |
Echipa operatorie: | medic operator II ...................... medic ATI ..................... |
| medic operator III ..................... asistent/a .................... |
+ +
Alte interventii chirurgicale:
1. ............................................................................... [][][][][][]
+ +
| medic operator principal ............................................... |
Echipa operatorie: | medic operator II ...................... medic ATI ..................... |
| medic operator III ..................... asistent/a .................... |
+ +
Data interventiei chirurgicale: zi [][] luna [][] an [][][][]
2. ............................................................................... [][][][][][]
+ +
| medic operator principal ............................................... |
Echipa operatorie: | medic operator II ...................... medic ATI ..................... |
| medic operator III ..................... asistent/a .................... |
+ +
Data interventiei chirurgicale: zi [][] luna [][] an [][][][]
Examen citologic ..............................................................................
Examen extemporaneu ...........................................................................
Examen histopatologic (biopsie - piesa operatorie) ............................................
Transfer intre sectiile spitalului:
+------------------------+-----------------------------+-------------+------------+-----------+
| Sectia | Diagnostic |Data intrarii|Data iesirii| Nr. zile |
| | | (ora) | (ora) |spitalizare|
+------------------------+-----------------------------+-------------+------------+-----------+
+------------------------+-----------------------------+-------------+------------+-----------+
+------------------------+-----------------------------+-------------+------------+-----------+
+------------------------+-----------------------------+-------------+------------+-----------+
Starea la externare: vindecat (1); ameliorat (2); stationar (3); agravat (4); decedat (5) []
Tipul externarii: externat (1); externat la cerere (2); transfer interspitalicesc (3);
decedat (4) []
Deces: intraoperator (1); postoperator: 0-23 ore (2); 24-47 ore (3); > 48 ore (4) []
Data si ora decesului: zi [][] luna [][] an [][][][] ora [][][][]
Diagnostic in caz de deces:
a. Cauza directa (imediata) ...............................................................
b. Cauza antecedenta ......................................................................
I. Stari morbide initiale:
c. ........................................................................................
d. ........................................................................................
II. Alte stari morbide importante .............................................................
...........................................................................................
Diagnostic anatomo-patologic (autopsie), macroscopic: .........................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
Microscopic: ..................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
Codul morfologic (in caz de cancer) M [][][][][]
Explorari functionale:
Denumirea Codul Nr.
1. ..................................................................... [][][][][][][] [][]
2. ..................................................................... [][][][][][][] [][]
3. ..................................................................... [][][][][][][] [][]
4. ..................................................................... [][][][][][][] [][]
5. ..................................................................... [][][][][][][] [][]
6. ..................................................................... [][][][][][][] [][]
Investigatii radiologice:
Denumirea Codul Nr.
7. ..................................................................... [][][][][][][] [][]
8. ..................................................................... [][][][][][][] [][]
9. ..................................................................... [][][][][][][] [][]
10. ..................................................................... [][][][][][][] [][]
11. ..................................................................... [][][][][][][] [][]
12. ..................................................................... [][][][][][][] [][]
Alte proceduri terapeutice:
Denumirea Codul Nr.
13. ..................................................................... [][][][][][][] [][]
14. ..................................................................... [][][][][][][] [][]
15. ..................................................................... [][][][][][][] [][]
16. ..................................................................... [][][][][][][] [][]
17. ..................................................................... [][][][][][][] [][]
18. ..................................................................... [][][][][][][] [][]
ALTE OBSERVATII:
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
MOTIVELE INTERNARII: ..........................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
ANAMNEZA: .....................................................................................
a) Antecedente heredo-colaterale ...........................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
b) Antecedente personale, fiziologice si patologice ........................................
...............................................................................................
...............................................................................................
c) Conditii deviata si munca ...............................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
d) Comportamente (fumat, alcool etc.)
...............................................................................................
...............................................................................................
e) Medicatie de fond administrata inaintea internarii (inclusiv preparate hormonale si
imunosupresoare)
...............................................................................................
...............................................................................................
ISTORICUL BOLII: ..............................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
EXAMENUL CLINIC GENERAL .......................................................................
EXAMEN OBIECTIV ...............................................................................
Starea generala ............................. Talie ................ Greutate .................
Starea de nutritie ......................... Starea de constienta .............................
Facies ........................................................................................
Tegumente .....................................................................................
...............................................................................................
Mucoase .......................................................................................
...............................................................................................
Fanere ........................................................................................
Tesut conjunctiv-adipos .......................................................................
...............................................................................................
Sistem ganglionar .............................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
Sistem muscular ...............................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
Sistem osteo-articular.........................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
APARAT RESPIRATOR .............................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
APARAT CARDIOVASCULAR .........................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
APARAT DIGESTIV ...............................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
FICAT, CAI BILIARE, SPLINA ....................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
APARAT URO-GENITAL ............................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
SISTEM NERVOS, ENDOCRIN, ORGANE DE SIMT .......................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
EXAMEN ONCOLOGIC: .............................................................................
1. Cavitatea bucala ...........................................................................
2. Tegumente ..................................................................................
3. Grupe ganglioni palpabile ..................................................................
4. San ........................................................................................
5. Organe genitale feminine ...................................................................
6. Citologia secretiei vaginale ...............................................................
7. Prostata si Rect ...........................................................................
8. Alte .......................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
ALTE EXAMENE DE SPECIALITATE ..................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
EXAMENE DE LABORATOR ..........................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
EXAMENE RADIOLOGICE (rezultate) ...............................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
EXAMENE ECOGRAFICE (rezultate) ................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
INTERVENTII CHIRURGICALE (numarul interventiei chirurgicale, protocol operator):
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
EXAMENE ANATOMO-PATOLOGICE: ...................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
SUSTINEREA DIAGNOSTICULUI SI TRATAMENTULUI:
CLINIC: ....................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
PARACLINIC: ................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
EPICRIZA: ..................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
Semnatura si parafa medicului,
...................................
FOAIE DE TEMPERATURA ADULTI
CNP [][][][][][][][][][][][][]
Numele ....................... Prenumele ........................
Anul ........ luna .... Nr. foii de observatie ...... Nr. salon .... Nr. pat .....
+---------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
| Ziua | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+---------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
| Zile de boala | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-----+----+----+-----+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
|Resp.|T.A.|Plus|Temp.|D|S|D|S|D|S|D|S|D|S|D|S|D|S|D|S|D|S|D|S|D|S|D|S|D|S|D|S|D|S|D|S|D|S|D|S|
+-----+----+----+-----+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| 35 | 30 |160 | 41° +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-----+----+----+-----+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| 30 | 25 |140 | 40° +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-----+----+----+-----+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| 25 | 20 |120 | 39° +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-----+----+----+-----+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| 20 | 15 |100 | 38° +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-----+----+----+-----+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| 15 | 10 | 80 | 37° +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-----+----+----+-----+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| 10 | 5 | 60 | 36° +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-----+----+----+-----+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| Lichide ingerate +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+---------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| Diureza +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+---------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| Scaune +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+---------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| Dieta +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+---------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
FOAIE DE EVOLUTIE SI TRATAMENT
+---------------------+------------------------------------+----------------------------------+
| DATA | EVOLUTIE | TRATAMENT |
+---------------------+------------------------------------+----------------------------------+
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
+---------------------+------------------------------------+----------------------------------+
ANEXA Nr. 3
INSTRUCTIUNI
privind completarea formularului
Foaie de Observatie Clinica Generala (FOCG)
1. Completarea urmatoarelor rubrici se face cu litere MAJUSCULE: judetul, localitatea, spitalul, sectia, numele, prenumele si toate diagnosticele.
2. Completarea FOCG se face pe baza urmatoarelor acte oficiale;
– buletin de identitate
– talon de pensie
– certificat de nastere pentru copiii sub 15 ani (care nu au inca buletin de identitate)
– pasaport
– permis de conducere.
3. Rubricile se completeaza si se codifica astfel:
– judetul si localitatea se refera la spital; codul judetului se va face alfabetic pe judetele tarii, codificandu-se conform listei din Anexa cu 01 (judetul Alba) si in continuare pana la 42 (Municipiul Bucuresti);
– spitalul si sectia se trec si se codifica dupa nomenclatorul unitatilor sanitare aprobate de Ministerul Sanatatii si Familiei (conform ordinul ministrului sanatatii si familiei nr. 457/2001 cu modificarile si completarile ulterioare);
– numarul de inregistrare al FOCG este unic pe spital si se face dupa codul unic al spitalului din Registrul de intrari-iesiri pentru spitalizarea continua; numerotarea incepe cu 00001 la 1 ianuarie al fiecarui an;
– "intocmit de" se trece numele medicului care a intocmit FOCG si se aplica parafa acestuia;
– CNP se completeaza pe baza buletinului de identitate sau a certificatului de nastere sau a permisului de conducere, pentru cei ce nu au buletin de identitate;
– sexul se inscrie litera M (masculin) sau F (feminin);
– data nasterii se codifica in casutele respective cu 01-31 (zi), 01-12 (luna), 2002 si in continuare pentru anul calendaristic respectiv;
– domiciliul legal – judetul, localitatea, sectorul – pentru Municipiul Bucuresti, Urban/Rural, strada si numarul etc. se completeaza pe baza buletinului de identitate;
– resedinta corespunde cu judetul, localitatea, sectorul etc. unde locuieste in prezent persoana spitalizata si se completeaza, de asemenea, pe baza buletinului de identitate;
– cetatenia – se bifeaza in casuta corespunzatoare pe baza documentelor de identitate; si se inscrie pentru cetatenii straini tara de origine;
– greutatea la nastere se completeaza la nou-nascuti si copii pana la varsta de 1 an;
– ocupatia – se trece in casuta alaturata codul ocupatiei (de la 1 la 8).
– locul de munca se completeaza dupa dovada eliberata de unitatea unde este angajata persoana respectiva;
– nivelul de instruire – se trece in casuta alaturata codul pentru nivelul de instruire (de la 1 la 9)
– statut asigurat se completeaza pe baza documentelor care atesta calitatea de asigurat, dupa cum urmeaza:
• asigurare voluntara – pentru cei care au o asigurare privata
• neasigurat – pentru pacientii care nu au nici asigurare CNAS, nici asigurare voluntara
• asigurat CNAS – pentru categoriile de persoane care beneficiaza de asigurare obligatorie, facultativa, prin Eurocard sau acord international.
• Tip asigurare – se completeaza numai pentru categoriile de persoane care beneficiaza de asigurare CNAS, astfel:
> se bifeaza "Obligatorie" – pentru cetatenii romani sau straini care au un document doveditor pentru acest tip de asigurare
> se bifeaza "Eurocard" – pentru cetatenii straini care au un document doveditor pentru acest tip de asigurare.
> se bifeaza "Asigurare facultativa" – pentru cetatenii romani sau straini care au un document doveditor pentru acest tip de asigurare.
> se bifeaza "Acorduri internationale" – pentru persoanele asigurate din statele cu care Romania a incheiat documente internationale cu prevederi in domeniul sanatatii.
• CAS – se completeaza pentru categoriile de persoane care beneficiaza de asigurare obligatorie si asigurare facultativa;
• Categorie asigurat – se completeaza numai pentru categoriile de persoane care beneficiaza de asigurare obligatorie si se inscrie codul corespunzator in casuta alaturata, astfel:
> se bifeaza categoria "salariat" pentru persoanele care platesc contributia la asigurarile sociale de sanatate in conditiile legii.
> se bifeaza "coasigurat" – categoria Persoane aflate in intretinere se refera la sotul, sotia si parintii fara venituri proprii, aflati in intretinerea unei persoane asigurate.
> se bifeaza categoria "pensionar" pentru pensionarii cu venituri din pensii pana la limita supusa impozitului pe venit.
> se bifeaza "copil" – pentru persoanele cu varsta de pana la 18 ani
> se bifeaza "elev, ucenic, student (18-26 de ani)" – tineri de la 18 ani pana la varsta de 26 de ani daca sunt elevi, inclusiv absolventii de liceu pana la inceperea anului universitar, dar nu mai mult de 3 luni; ucenici sau studenti si daca nu realizeaza venituri din munca.
> se bifeaza categoria "ajutor social" pentru persoanele care fac parte dintr-o familie care are dreptul la ajutor social, potrivit Legii nr. 416/2001, cu modificarile si completarile ulterioare
> se bifeaza categoria "gravida/lehuza" numai pentru persoanele gravide si lehuze care nu au nici un venit sau au venituri sub salariul minim brut pe tara (conform Legii privind reforma in sanatate nr. 95/2006). Pentru femeile gravide/lehuze care nu se incadreaza in aceasta categorie se bifeaza exclusiv categoria de asigurat din care face parte
> se bifeaza "veteran", "revolutionar", "handicapat", numai pentru asiguratii care nu realizeaza venituri decat cele provenite din drepturile banesti acordate de legile speciale prin care li se stabileste aceasta calitate, precum si cele provenite din pensii
> se bifeaza "alte categorii" pentru persoanele care nu se incadreaza in categoriile de asigurat mentionate pe biletul de trimitere, mentionandu-se categoria de asigurat numai pentru persoanele beneficiare ale unei legi speciale (Legea nr. 309/2002, Decretul lege nr. 118/1990)
> se bifeaza "PNS" si se noteaza numarul programului/subprogramului de sanatate pentru bolnavii cu afectiuni incluse in programele nationale de sanatate stabilite de Ministerul Sanatatii, pana la vindecarea respectivei afectiuni, daca nu realizeaza venituri din munca, pensie sau alte resurse, pe perioada in care este inclus in program.
> se bifeaza "somaj" pentru persoanele care beneficiaza de indemnizatie de somaj
– Criteriu de internare: se completeaza conform criteriilor aprobate prin HG de aprobare a Contractului-cadru.
4. Grupul sangvin, Rh si alergic – se completeaza pe baza actelor medicale ale pacientului, fie pe baza investigatiilor ce se efectueaza la internarea in spital.
5. Tipul internarii: se trece in casuta alaturata codul tipului de trimitere (de la 1 la 5, si respectiv 9).
6. Data internarii si externarii, ora internarii si externarii, numarul zilelor de spitalizare si numarul de zile de concediu medical acordate la externare se completeaza fiecare in casutele corespunzatoare.
7. Diagnosticul de trimitere se completeaza de medicul de garda pe baza Biletului de trimitere (internare) numai pentru pacientii care se prezinta la spital cu Bilet de trimitere (internare); se noteaza diagnosticul precizat de medicul care a trimis pacientul pentru a fi spitalizat: diagnosticul de trimitere nu se codifica.
8. Diagnosticul de internare este cel al medicului de garda, al spitalului si e semnat si parafat, se codifica conform CIM-10 cu 4 caractere.
9. Diagnosticul la 72 ore este cel al medicului curant, nu se codifica.
10. Diagnosticul la externare se completeaza si codifica conform CIM-10 OMS cu 4 caractere de medicul curant. In caz de transfer intraspitalicesc Comisia de specialitate/Consiliul medical din spital va stabili pentru o FOCG un singur diagnostic principal al episodului respectiv de ingrijiri, iar celelalte diagnostice vor fi trecute, daca e cazul, la diagnostice secundare si complicatii.
10.1. Diagnosticul principal are doua randuri, al doilea pentru situatiile de codificare duala:
– in caz de traumatisme si otraviri:
• in primul rand se trece natura acestora (capitolele S, T din CIM-10 OMS cu 4 caractere)
• in randul al doilea se trece cauza externa (capitolele V, W, X, Y din CIM-10 OMS cu 4 caractere)
– in cazul afectiunilor notate cu dagger (+) si asterix (*):
• in primul rand se trece diagnosticul cu (+)
• in randul al doilea se trece cel cu (*)
10.2. Diagnosticele secundare (complicatii/comorbiditati) are loc pentru maximum 6 afectiuni, concomitente cu diagnosticul principal, trecandu-se exclusiv complicatiile/comorbiditatile pentru care pacientul a fost investigat si tratat in timpul episodului respective de boala; se codifica conform CIM-10 OMS cu 4 caractere.
Nota: La codificare se va tine seama de standardele si reglementarile de clasificare si codificare in vigoare.
11. Interventia chirurgicala principala si cele concomitente (secundare), data interventiei se completeaza pe baza Registrului protocol operator, trecandu-se si echipa operatorie si data interventiei, precum si codurile respective din "Listei Tabelare a Procedurilor din Clasificarea Internationala a Maladiilor, varianta australiana, CIM-10-AM v.3", in conformitate cu prevederile ordinului ministrului sanatatii nr. 1.624/2004, privind introducerea Listei Tabelare a Procedurilor din Clasificarea Internationala a Maladiilor, varianta australiana, CIM-10-AM v.3, in spitalele si unitatile ambulatorii de specialitate din Romania.
12. Examen citologic, extemporaneu, histopatologic – se trec elementele mai importante ale examenelor respective efectuate in spital.
13. Transfer intre sectiile spitalului – se completeaza de fiecare sectie in care a fost internat si transferat pacientul.
14. Starea la externare, tipul externarii si decesul intraoperator se completeaza si codifica de medicul curant in casutele respective.
15. Diagnosticul in caz de deces se completeaza si se codifica tot de medicul curant, concomitent cu Certificatul constatator de deces, in conformitate cu regulile de codificare, cuprinse in Reglementarile CIM-10.
16. Diagnosticul anatomo-patologic se completeaza pe baza buletinului de examinari histopatologice ale anatomo-patologului care, in caz de tumori maligne, trece si codul morfologic dupa regulile de codificare cuprinse in brosura de clasificare a tumorilor.
17. Explorari functionale si investigatii radiologice se completeaza de medicul curant pe baza buletinelor respective ale compartimentelor de explorari functionale si radiologie, preluand codurile puse de aceste compartimente si separat numarul de explorari si investigatii. Codificarea se face conform "Listei Tabelare a Procedurilor din Clasificarea Internationala a Maladiilor, varianta australiana, CIM-10-AM v.3", in conformitate cu prevederile ordinului ministrului sanatatii nr. 1624/2004, privind introducerea Listei Tabelare a Procedurilor din Clasificarea Internationala a Maladiilor, varianta australiana, CIM-10-AM v.3, in spitalele si unitatile ambulatorii de specialitate din Romania.
18. Motivele internarii – se trec semnele si simptomele care au motivat spitalizarea pacientului.
19. Anamneza si istoricul bolii va cuprinde pe subcapitole (a, b, c, d, e) tot ce cunoaste pacientul despre antecedentele familiale, personale si boala care a necesitat spitalizarea.
20. Examenul clinic general, examenul oncologic, alte examene speciale, cele radiologice, anatomo-patologice, ecografice etc. Examenul clinic general este cel al medicului curant, iar celelalte sunt ale altor sectii sau laboratoare si trecut in buletinele de investigatii, din care medicul curant va trece in FOCG ceea ce este mai important pentru cazul tratat, anexand si buletinele.
21. Sustinerea diagnosticului si tratamentului, epicriza si recomandarile la externare sunt obligatoriu de completat de medicul curant*) si revazut de seful sectiei respective. Cuprinde rezumativ principalele etape ale spitalizarii si ale tratamentului acordat pe parcurs, recomandarile date celui externat, medicamentele prescrise, comportamentul indicat acestuia in perioada urmatoare externarii.
22. Semnatura si parafa medicului – se completeaza de medicul care a avut in ingrijire pacientul.
___________
*) Se considera medic curant numai medicii care lucreaza in sectiile cu paturi, astfel:
• In Sectiile Medicale va fi considerat medic curant medicul care parafeaza externarea si stabileste diagnosticele la externare
• In Sectiile Chirurgicale va fi considerat medic curant medicul care parafeaza externarea si stabileste diagnosticele la externare daca nu s-au efectuat interventii chirurgicale
SAU
medicul operator principal ("mana intai") la interventia chirurgicala principala.
• La sectiile de obstetrica-ginecologie:
> daca nu exista o nastere – se considera medic curant medicul care parafeaza externarea si stabileste diagnosticele la externare daca nu s-au efectuat interventii chirurgicale
SAU
medicul operator principal ("mana intai") la interventia chirurgicala principala.
> daca are loc o nastere – se considera medic curant medicul care a asistat nasterea sau medicul operator principal in cazul nasterii prin operatie cezariana.
ANEXĂ
la instructiuni
TABEL
lista coduri judete
+--------------------------------------+---------+
| JUDETUL |Cod judet|
+--------------------------------------+---------+
|ALBA | 1 |
+--------------------------------------+---------+
|ARAD | 2 |
+--------------------------------------+---------+
|ARGES | 3 |
+--------------------------------------+---------+
|BACAU | 4 |
+--------------------------------------+---------+
|BIHOR | 5 |
+--------------------------------------+---------+
|BISTRITA NASAUD | 6 |
+--------------------------------------+---------+
|BOTOSANI | 7 |
+--------------------------------------+---------+
|BRASOV | 8 |
+--------------------------------------+---------+
|BRAILA | 9 |
+--------------------------------------+---------+
|BUZAU | 10 |
+--------------------------------------+---------+
|CARAS-SEVERIN | 11 |
+--------------------------------------+---------+
|CALARASI | 12 |
+--------------------------------------+---------+
|CLUJ | 13 |
+--------------------------------------+---------+
|CONSTANTA | 14 |
+--------------------------------------+---------+
|COVASNA | 15 |
+--------------------------------------+---------+
|DAMBOVITA | 16 |
+--------------------------------------+---------+
|DOLJ | 17 |
+--------------------------------------+---------+
|GALATI | 18 |
+--------------------------------------+---------+
|GIURGIU | 19 |
+--------------------------------------+---------+
|GORJ | 20 |
+--------------------------------------+---------+
|HARGHITA | 21 |
+--------------------------------------+---------+
|HUNEDOARA | 22 |
+--------------------------------------+---------+
|IALOMITA | 23 |
+--------------------------------------+---------+
|IASI | 24 |
+--------------------------------------+---------+
|ILFOV | 25 |
+--------------------------------------+---------+
|MARAMURES | 26 |
+--------------------------------------+---------+
|MEHEDINTI | 27 |
+--------------------------------------+---------+
|MURES | 28 |
+--------------------------------------+---------+
|NEAMT | 29 |
+--------------------------------------+---------+
|OLT | 30 |
+--------------------------------------+---------+
|PRAHOVA | 31 |
+--------------------------------------+---------+
|SATU MARE | 32 |
+--------------------------------------+---------+
|SALAJ | 33 |
+--------------------------------------+---------+
|SIBIU | 34 |
+--------------------------------------+---------+
|SUCEAVA | 35 |
+--------------------------------------+---------+
|TELEORMAN | 36 |
+--------------------------------------+---------+
|TIMIS | 37 |
+--------------------------------------+---------+
|TULCEA | 38 |
+--------------------------------------+---------+
|VASLUI | 39 |
+--------------------------------------+---------+
|VALCEA | 40 |
+--------------------------------------+---------+
|VRANCEA | 41 |
+--------------------------------------+---------+
|MUNICIPIUL BUCURESTI | 42 |
+--------------------------------------+---------+
LISTA UNITATILOR SANITARE CU PATURI PE JUDETE
UNITBZ DENUMIRE SPITAL JUD
001011 SPITALUL JUDETEAN ALBA IULIA 1
001028 SPITALUL ABRUD 1
001036 SPITALUL AIUD 1
001044 SPITALUL BLAJ 1
001052 SPITALUL CIMPENI 1
001060 SPITALUL OCNA MURES 1
001077 SPITALUL SEBES 1
006275 SECTIA EXT. PSIHIATRIE BAIA DE ARIES 1
010002 SPITALUL ORASENESC ZLATNA 1
010010 SPITALUL CUGIR 1
016783 SPITALUL DE NEUROPSIHIATRIE ALBA IULIA 1
001085 SPITALUL JUDETEAN ARAD 2
001093 SPITALUL CHISINEU-CRIS 2
001108 SPITALUL INEU 2
001116 SPITALUL LIPOVA 2
001124 SPITALUL SEBIS 2
001132 SPITALUL GURAHONT 2
006000 SPITALUL DE PSIHIATRIE MOCREA 2
008955 SPITALUL MUNICIPAL ARAD 2
008963 SPITALUL OBST-GINEC. "SALVATOR VUIA" ARAD 2
008988 SPITAL RECUPER. NEUROPSIHO-MOTORIE DEZNA 2
009017 SECTIA EXTERIOARA CU PATURI PINCOTA 2
009025 SECTIA EXT. SPEC. CARDIOVASCULARE GHIOROC 2
099033 SECTIA EXTERIOARA BULCI 2
100307 SPITALUL DE PSIHIATRIE CAPALNAS 2
001157 SPITALUL JUDETEAN PITESTI 3
001165 SPITALUL UNIFICAT CAMPULUNG 3
001173 SPITALUL TERITORIAL COSTESTI 3
001181 SPITALUL UNIFICAT CURTEA DE ARGES 3
001198 SPITALUL CALINESTI 3
001204 SECTIA EXT. CU PATURI DEDULESTI 3
001212 SPITALUL COMUNAL DOMNESTI 3
001220 SECTIA EXTERIOARA CU PATURI IZVORU 3
001245 SPITALUL RACOVITA-COLIBASI 3
004060 SECTIA EXTERIOARA CU PATURI BRADU 3
006017 SPITALUL DE NEUROPSIHIATRIE VEDEA 3
006523 SPITALUL UNIFICAT T.B.C. PITESTI 3
006531 SPITALUL T.B.C. CAMPULUNG 3
006556 SPITALUL T.B.C. COPII VALEA IASULUI 3
007028 SPITALUL RECUP. DEFICIENTI MOTORI BRADET 3
009974 SPITALUL DE COPII PITESTI 3
010051 SPITAL DE CRONICI STEFANESTI 3
001261 SPITALUL JUDETEAN BACAU 4
001278 SPITALUL ORASENESC BUHUSI 4
001286 SPITALUL ORASENESC COMANESTI 4
001294 SPITALUL MUNICIPAL ONESTI 4
001300 SPITALUL ORASENESC MOINESTI 4
001317 SPITALUL ORASENESC TG. OCNA 4
001325 SECTIA EXTERIOARA CU PATURI DARMANESTI 4
001333 SPITALUL RURAL PODU TURCULUI 4
006564 SPITALUL T.B.C. BACAU 4
009041 SECTIA EXT. BOLNAVI CR. PSIHICI DAMIENESTI 4
099058 SECT. EXT. SANAT. P-C. REUM. COPII DOFTEANA 4
101391 SECT. EXT. RECUP. NUTRITIONALA PED. BACAU 4
000572 SECTIA EXTERIOARA REMETI 5
000580 SECTIA EXTERIOARA SP. FTIZ. AUSEU-GHEGHIE 5
000597 SECTIA EXTERIOARA POPESTI 5
000603 SECTIA EXTERIOARA CLINICA FELIX 5
001341 SPITALUL CLINIC JUDETEAN ORADEA 5
001358 SPITALUL ORASENESC ALESD 5
001366 SPITALUL ORASENESC BEIUS 5
001374 SPITALUL ORASENESC MARGHITA 5
001382 SPITALUL ORASENESC SALONTA 5
001390 SECTIA EXTERIOARA BRATCA 5
001413 SECTIA EXTERIOARA CU PATURI SALARD 5
006025 SPIT. CL. NEUROLOGIE SI PSIHIATRIE ORADEA 5
006033 SPITALUL DE PSIHIATRIE STEI 5
006283 SPITALUL DE NEUROPSIH. INFANTILA CADEA 5
006572 SPITALUL CL. DE PNEUMO-FTIZIOLOGIE ORADEA 5
006580 SPITALUL DE PSIHIATRIE NUCET 5
007124 SPITALUL CLINIC DE COPII ORADEA 5
008303 SPITALUL CLIN. DE BOLI INFECTIOASE ORADEA 5
009066 SECTIA EXTERIOARA TINCA 5
009861 SECTIA EXTERIOARA VALEA LUI MIHAI 5
010494 SPITALUL ORASENESC STEI 5
016767 SPITALUL CL. DE OBST. GINECOLOGIE ORADEA 5
017134 SPITALUL CLIN. DE RECUPERARE BAILE FELIX 5
099066 SPITALUL DE FTIZIOLOGIE ALESD 5
109887 SECTIA EXTERIOARA PADUREA N. 5
001421 SPITALUL JUDETEAN BISTRITA 6
001438 SPITALUL ORASENESC NASAUD 6
006058 SPIT. BOLN. PSIHICI CR. ADULTI BECLEAN 6
000652 SPITALUL DE COPII BOTOSANI 7
000660 SP. DE OBSTETRICA SI GINECOLOGIE BOTOSANI 7
001446 SPITALUL JUDETEAN BOTOSANI 7
001462 SPITALUL ORASENESC DOROHOI 7
001470 SPITALUL ORASENESC DARABANI 7
001487 SPITALUL ORASENESC SAVENI 7
001501 SPITALUL COMUNAL TRUSESTI 7
004124 SECTIA EXTERIOARA CU PATURI MIORCANI 7
004132 SPITALUL DE PSIHIATRIE PODRIGA 7
004140 SECTIA EXTERIOARA CU PATURI UNGURENI 7
007776 SPITALUL DE PSIHIATRIE BOTOSANI 7
007897 SPITALUL DE SPECIALITATE BOTOSANI 7
007903 SECTIA EXTERIOARA VARFUL CIMPULUI 7
008971 SECTIA EXTERIOARA COTUSCA 7
009113 SECTIA EXTERIOARA CU PATURI CRISTESTI 7
009121 SECTIA EXTERIOARA CU PATURI MIHAILENI 7
009146 SECTIA EXTERIOARA CU PATURI SUHARAU 7
009154 SECTIA EXTERIOARA CU PATURI SULITA 7
000693 SPITALUL MUNICIPAL BRASOV 8
001518 SPITALUL JUDETEAN BRASOV 8
001526 SPITALUL ORASENESC CODLEA 8
001534 SPITALUL MUNICIPAL FAGARAS 8
001542 SPITALUL ORASENESC RUPEA 8
001550 SPITALUL ORASENESC SACELE 8
001567 SECTIA EXT. SPITAL BOLNAVI CRONICI BRAN 8
004165 SECT. EXT. PSIHIATRIE TIMISUL DE SUS 8
004173 SECTIA EXT. PSIHIATRIE VULCAN 8
004438 SECTIA EXTERIOARA PSIHIATRIE ZARNESTI 8
004501 SPITALUL MUNICIPAL DE PEDIATRIE BRASOV 8
006082 SPITALUL NEUROPSIHIATRIE BRASOV 8
008022 SPITALUL MUNIC. OBSTETRICA GINEC. BRASOV 8
008311 SPITALUL BOLI INFECTIOASE BRASOV 8
009886 SPITALUL DE FTIZIOLOGIE BRASOV 8
009894 SECTIA EXTERIOARA SPITAL SANPETRU 8
010115 SPITALUL ORASENESC ZARNESTI 8
010123 SPITALUL ORASENESC VICTORIA 8
001575 SPITALUL "SF. SPIRIDON" BRAILA 9
001583 SPITALUL JUDETEAN BRAILA 9
001591 SPITALUL FAUREI 9
001614 SECTIA EXTERIOARA IANCA 9
004495 SECTIA EXTERIOARA BARAGANUL 9
008891 SPITALUL "SF. PANTELIMON" BRAILA 9
009982 SPITALUL DE OBSTETRICA GINEC. BRAILA 9
001630 SPITALUL JUDETEAN BUZAU 10
001647 SPITALUL RAMNICUL SARAT 10
001655 SECTIA EXTERIOARA MIHAILESTI 10
001671 SPITALUL PIRSCOV 10
001688 SPITALUL POGOANELE 10
001696 SPITALUL SMEENI 10
001702 SPITALUL VINTILA VODA 10
006105 SPITALUL NEUROPSIHIATRIE SAPOCA 10
009812 SECTIA EXTERIOARA MAGURA 10
009837 SECT. EXT. SPIT. REC. DEF. MOTORI COP. BECENI 10
010148 SPITALUL NEHOIU 10
017255 SECTIA EXTERIOARA BALNEO-PEDIATR. BECENI 10
001710 SPITALUL MUNICIPAL CARANSEBES 11
001727 SPITALUL MOLDOVA NOUA 11
001735 SPITALUL ORASENESC ORAVITA 11
001743 SPITALUL COMUNAL BOZOVICI 11
009187 SECTIA EXTERIOARA CU PATURI MEHADIA 11
010164 SPITALUL JUDETEAN RESITA 11
010172 SPITALUL ORASENESC ANINA 11
010180 SPITALUL ORASENESC BOCSA 11
010197 SPITALUL ORASENESC OTELUL ROSU 11
230370 SECTIA EXTERIOARA FTIZIOL. MARILA ORAVITA 11
000894 SECTIA EXTERIOARA SPITAL GURBANESTI 12
002424 SPITAL JUDETEAN CALARASI 12
002578 SPITALUL ORASENESC OLTENITA 12
002600 SPITALUL ORASENESC FUNDULEA 12
004261 SPITALUL ORASENESC LEHLIU GARA 12
006154 SPITALUL DE PSIHIATRIE SAPUNARI 12
006820 SPITALUL T.B.C. DOR MARUNT 12
008352 SPITALUL ORASENESC BUDESTI 12
001751 SPITALUL CLINIC DE ADULTI CLUJ 13
001768 SPITALUL CLINIC JUDETEAN CLUJ 13
001776 SPITALUL MUNICIPAL DEJ 13
001784 SPITALUL MUNICIPAL TURDA 13
001792 SPITALUL ORASENESC GHERLA 13
001807 SPITALUL ORASENESC HUEDIN 13
006113 SPITALUL BOLI PSIHICE BORSA 13
006611 SPITALUL CLINIC T.B.C. CLUJ 13
007165 SPITALUL CLINIC DE COPII CLUJ 13
007768 SPITALUL CLINIC DE RECUPERARE CLUJ 13
008328 SPITALUL CLINIC DE BOLI CONTAGIOASE CLUJ 13
008600 SPITALUL STUDENTESC CLUJ 13
008922 SECTIE EXT. CU PATURI AGHIRES 13
009234 SECTIE EXT. CU PATURI RACATAU 13
009242 SECTIE EXT. CU PATURI RECEA CRISTUR 13
010211 SPITALUL ORASENESC CAMPIA TURZII 13
099121 SECT. EXT. SANAT. SAVADISLA 13
001823 SPITALUL JUDETEAN CONSTANTA 14
001831 SPITALUL CERNAVODA 14
001848 SPITALUL ORASENESC HARSOVA 14
001856 SPITALUL ORASENESC MEDGIDIA 14
004003 SPITALUL ORASENESC MANGALIA 14
004220 SPITALUL MUNICIPAL CONSTANTA 14
004237 SECTIA EXTERIOARA CU PATURI AGIGEA 14
006628 SPITALUL T.B.C. CONSTANTA 14
008721 SPITALUL DE ORTOP. TRAUM. REC. MED. EFORIE S 14
016478 SECTIA RECUPERARE SANAT. BALN. TECHIRGHIOL 14
016486 SECTIA RECUPERARE SANAT. BALNEAR MANGALIA 14
001872 SPITALUL JUDETEAN SF. GHEORGHE 15
001880 SPITALUL ORASENESC COVASNA 15
001897 SPITALUL ORASENESC TG. SECUIESC 15
001903 SPITALUL ORASENESC BARAOLT 15
007003 CENTRUL PATOLG. NEUROM. DR. R. HORIA VILCELE 15
007622 SPIT. RECUP. BOLI CARDIOVASCULARE COVASNA 15
001928 SPITALUL JUDETEAN TARGOVISTE 16
001936 SPITALUL ORASENESC GAESTI 16
001944 SPITALUL ORASENESC MORENI 16
001952 SPITALUL ORASENESC PUCIOASA 16
001960 SPITALUL DE PSIHIATRIE BUCSANI 16
003515 SPITALUL ORASENESC TITU 16
004245 SECTIA EXT. SPIT. INTREPR. SMS BRANESTI 16
008914 SPITALUL RURAL NICULESTI 16
009878 SPITALUL NR. 2 MANASTIREA DEALULUI 16
002006 SPITALUL JUDETEAN CRAIOVA 17
002014 SPITALUL CLINIC NR. 2 FILANTROPIA CRAIOVA 17
002022 SPITALUL NR. 3 VICTOR BABES CRAIOVA 17
002030 SPITALUL BAILESTI 17
002047 SPITALUL CALAFAT 17
002055 SPITALUL FILIASI 17
002063 SPITALUL SEGARCEA 17
009291 SECTIA EXTERIOARA CU PATURI PODARI 17
009306 SPITALUL NEUROPSIHIATRIE POIANA MARE 17
010984 SECTIA EXT. LEAGANUL DE COPII CRAIOVA 17
016525 SECTIA EXT. GERENTO-PSIHIATRIE LEAMNA 17
002110 SPIT. MUN. NR. 1 GALATI ELISABETA DOAMNA 18
002135 SPITALUL MUNIC. BOLI INFECT. GALATI NR. 3 18
002143 SPIT. MUNICIPAL ANTON CINCU TECUCI 18
002151 SPITALUL ORASENESC TG. BUJOR 18
004036 SPIT. JUDETEAN SF. APOSTOL ANDREI GALATI 18
006121 SPIT. COMUNAL DE CR. PSIHICI AD. GANESTI 18
006314 SPIT. COMUNAL SF. ANTON NICORESTI 18
006636 SPITALUL MUNICIPAL NR. 2 T.B.C. GALATI 18
009322 SECTIA EXT. CU PATURI COROD 18
016888 SPIT. JUD. DE PEDIA TRIE SF. IOAN GALATI 18
017013 SPIT. OBST. GINEC. BUNA VESTIRE GALATI 18
099195 SECTIE EXT. CU PATURI PSIHIATRIE VIRLEZI 18
002561 SPITALUL JUDETEAN GIURGIU 19
002641 SPITALUL BOLINTIN 19
007655 SPITALUL BOLI CONTAGIOASE SINGURENI 19
099267 SPITALUL DE BOLI CRONICE FLORESTI 19
099275 SPITALUL T.B.C. IZVORUL 19
002184 SPITALUL JUDETEAN TG. JIU 20
002192 SPITALUL TG. CARBUNESTI 20
002207 SPITALUL NOVACI 20
002215 SPITALUL MOTRU 20
002223 SPITALUL BUMBESTI JIU (VALEA SADULUI) 20
006138 SPITALUL TURCENI 20
017118 SPITALUL ROVINARI 20
002231 SPITALUL JUDETEAN MIERCUREA CIUC 21
002248 SPITALUL MUNICIPAL ODORHEIUL SECUIESC 21
002256 SPITALUL ORASENESC CRISTURU SECUIESC 21
002264 SPITALUL ORASENESC GHEORGHIENI 21
002272 SPITALUL ORASENESC TOPLITA 21
002280 SPITALUL ORASENESC VLAHITA 21
004253 SECTIA EXTERIOARA CU PATURI BALAN 21
009388 SECTIA EXT. CU PATURI LUNCA DE SUS 21
009396 SECTIE EXTERIOARA CU PATURI DITRAU 21
009804 SECTIA EXTERIOARA CU PATURI PRAID 21
099218 SPITALUL DE PSIHIATRIE CRONICI TULGHES 21
002303 SPITALUL JUDETEAN DEVA 22
002311 SPITALUL MUNICIPAL HUNEDOARA 22
002328 SPITALUL DE URGENTA PETROSANI 22
002336 SPITALUL ORASENESC LUPENI 22
002344 SPITALUL MUNICIPAL BRAD 22
002352 SPITALUL ORASENESC HATEG 22
002360 SPITALUL MUNICIPAL ORASTIE 22
002377 SPITALUL ORASENESC VULCAN 22
002408 SPITAL COMUNAL BAIA DE CRIS 22
006146 SPITALUL DE PSIHIATRIE ZAM 22
006322 SPITALUL DE NEUROPSIH. INFANTILA PACLISA 22
006492 SPITALUL ORASENESC URICANI 22
007630 SPITALUL ORASENESC PETRILA 22
002432 SPITALUL JUDETEAN SLOBOZIA 23
002440 SPITALUL MUNICIPAL FETESTI 23
002457 SPITALUL UNIFICAT TANDAREI 23
002586 SPITALUL MUNICIPAL URZICENI 23
002594 SPITALUL FIERBINTI-TARG 23
002473 SPITALUL JUD. UNIV. NR. 1 SF. SPIRIDON IASI 24
002481 SPITALUL CLINIC NR. 2 IASI 24
002498 SPITALUL CLINIC DE URGENTA IASI 24
002504 SPITALUL ORASENESC HARLAU 24
002512 SPITALUL ORASENESC PASCANI 24
002520 SPITALUL ORASENESC TG. FRUMOS 24
004286 SECTIA EXT. PSIHIATRIE CR. GRAJDURI 24
004300 SPITALUL PENTRU ELEVI SI STUDENTI IASI 24
006162 SPIT. CLINIC DE PSIHIATRIE SOCOLA IASI 24
006170 SECTIA NEUROPSIH. INF. CRONICI GALATA 24
006195 SPITALUL CRONICI PSIHICI SIPOTE 24
006388 SPITALUL CLINIC DE RECUPERARE IASI 24
006652 SPITALUL CLINIC DE TUBERCULOZA IASI 24
006660 SECTIA EXT. TBC. A SPIT. CL. COPII DR. CLUNET 24
006886 SECTIA EXTERIOARA. PSIH. INF. BIVOLARI 24
006894 SECTIA - HIV - GULLIVER 24
007198 SPITALUL CLINIC DE COPII SF. MARIA IASI 24
007204 SECTIA EXT. REUMATOLOGIE COPII MIRCESTI 24
008055 SPITALUL CL. DE OBST.-GINEC. CUZA-VODA IASI 24
008344 SPIT. CL. BOLI INFECT. SF. PARASCHIVA IASI 24
008738 SECTIA EXT. CU PATURI SCULENI-VICTORIA 24
008818 SPITALUL CLINIC NR. 3 IASI 24
017882 SPITALUL OBST. GINEC. ELENA DOAMNA IASI 24
099242 SPITALUL T.B.C. ADULTI BIRNOVA 24
100428 SECTIA EXT. PT. POST CURA HEPATICA POENI 24
100436 SECTIA EXT. GHELERTER - IASI 24
002666 SPITALUL JUDETEAN BAIA MARE 26
002674 SPITALUL ORASENESC BAIA SPRIE 26
002682 SPITALUL MUNICIPAL SIGHETU MARMATIEI 26
002690 SPITALUL ORASENESC TG. LAPUS 26
002705 SPITALUL ORASENESC VISEUL DE SUS 26
003990 SPITALUL DE RECUPERARE BORSA 26
006677 SPITALUL DE BOLI PULMONARE BAIA MARE 26
008906 SPITALUL DE BOLI INF. D-V SI PSIH. B. MARE 26
009468 SECTIA EXTERIOARA CU PATURI RUSCOVA 26
009476 SECTIA EXTERIOARA CU PATURI BAIUT 26
002721 SPITALUL JUDETEAN DROBETA TURNU SEVERIN 27
002738 SPITALUL ORASENESC ORSOVA 27
002746 SPITALUL ORASENESC STREHAIA 27
002754 SPITALUL ORASENESC BAIA DE ARAMA 27
002762 SPITALUL ORASENESC VANJU MARE 27
099603 SECTIA PSIHIATRIE CRONICI GURA-VAII 27
002787 SPITALUL CLINIC JUDETEAN TG. MURES 28
002795 SPITALUL CLINIC NR. 2 TG. MURES 28
002801 SPITALUL MUNICIPAL SIGHISOARA 28
002818 SPITALUL ORASENESC LUDUS 28
002826 SPITALUL MUNICIPAL "E. NICOARA" REGHIN 28
002834 SPITALUL ORASENESC TARNAVENI 28
002850 SECTIA EXTERIOARA CU PATURI IERNUT 28
007220 CENTRUL DE BOLI CARDIOVASCULARE TG. MURES 28
403672 S.C. BENIMED (DR. BENEDEK I - DR. BERECZKIE) 28
002875 SPITALUL JUDETEAN NEAMT 29
002883 SPITALUL MUNICIPAL ROMAN 29
002891 SPITALUL ORASANESC BICAZ 29
002906 SPITALUL ORASENESC TG. NEAMT 29
007382 SECTIA EXT. REC. MED. NEGULESTI - P. SOIMULUI 29
007390 SEC. SPIT. BOLI PUL. CRON. FTIZ. BISERICANI 29
009917 SPITALUL DE BOLNAVI CR. PSIHICI GIDINTI 29
002922 SPITALUL JUDETEAN SLATINA 30
002930 SPITALUL ORASENESC BALS 30
002947 SPITALUL ORASENESC CARACAL 30
002955 SPITALUL ORASENESC CORABIA 30
002963 SPITALUL ORASENESC DRAGANESTI OLT 30
006218 SPITALUL DE PSIHIATRIE CR. SCHITU GRECI 30
007743 SPITALUL SCORNICESTI 30
002988 SPITALUL JUDETEAN PLOIESTI 31
002996 SPITALUL MUNICIPAL NR. 1 PLOIESTI 31
003000 SPITALUL ORASENESC CAMPINA 31
003017 SPITALUL ORASENESC MIZIL 31
003025 SPITALUL ORASENESC SINAIA 31
003033 SPITALUL ORASENESC SLANIC 31
003041 SPITALUL ORASENESC URLATI 31
003058 SPITALUL ORASENESC VALENII DE MUNTE 31
003066 SPITALUL COMUNAL BALTESTI 31
004011 SPITALUL ORASENESC AZUGA 31
004341 DISPENSARUL POLICLINIC PLOPENI 31
006267 SPITALUL ORASENESC PSHIATRIE VOILA 31
008063 SPITALUL DE OBST. GINECOLOGIE PLOIESTI 31
008385 SECTIA EXT. CU PATURI PUCHENII MARI 31
010324 SECTIA EXTERIOARA CU PATURI BUSTENI 31
010340 SPITALUL MUNICIPAL NR. 2 PLOIESTI 31
010357 SPITALUL ORASENESC BAICOI 31
010365 SECTIA EXT. CU PATURI BOLDESTI-SCAIENI 31
010373 SECTIA EXT. CU PATURI POIANA CAMPINA 31
099306 SPITALUL DE BOLI PULMONARE BREAZA 31
003090 SPITALUL JUDETEAN SATU MARE 32
003105 SPITALUL ORASENESC CAREI 32
003113 SPITALUL ORASENESC NEGRESTI OAS 32
003121 SPITALUL ORASENESC TASNAD 32
006693 SPITALUL DE SPECIALITATE T.B.C. SATU MARE 32
007848 SPITALUL MUNICIPAL SATU MARE 32
016830 SECTIA EXTERIOARA TURT 32
099355 SECTIA EXTERIOARA BIXAD 32
003138 SPITALUL JUDETEAN ZALAU 33
003146 SPITALUL ORASENESC CEHU SILVANIEI 33
003154 SPITALUL ORASENESC JIBOU 33
003162 SPITALUL ORASENESC SIMLEU SILVANIEI 33
003187 SPITALUL CLINIC JUDETEAN SIBIU 34
003195 SPITALUL MUNICIPAL MEDIAS 34
003201 SPITALUL ORASENESC AGNITA 34
003218 SPITALUL ORASENESC CISNADIE 34
006226 SPITALUL DE PSIHIATRIE SIBIU 34
006708 SPITALUL DE TUBERCULOZA SIBIU 34
003234 SPITALUL JUDETEAN SUCEAVA 35
003242 SPITALUL MUNICIPAL CAMPULUNG MOLDOVENESC 35
003250 SPITALUL MUNICIPAL FALTICENI 35
003267 SPITALUL ORASENESC GURA HUMORULUI 35
003275 SPITALUL MUNICIPAL RADAUTI 35
003283 SPITALUL ORASENESC SIRET 35
003291 SPITALUL ORASENESC VATRA DORNEI 35
006330 SPITALUL DE COPII NEUROPSIHICI SIRET 35
009652 SECTIA EXTERIOARA CU PATURI DOLHASCA 35
009677 SECTIA EXTERIOARA CU PATURI FANTANELE 35
009685 SECTIA EXTERIOARA CU PATURI FRASIN 35
009693 SECTIA EXTERIOARA CU PATURI MALINI 35
009716 SECTIA EXTERIOARA CU PATURI ZVORISTEA 35
003306 SPITALUL JUDETEAN ALEXANDRIA 36
003314 SPITALUL MUN. "CARITAS" ROSIORII DE VEDE 36
003322 SPITALUL MUNICIPAL TURNU MAGURELE 36
003330 SPITALUL ORASENESC VIDELE 36
003347 SPITALUL ORASENESC ZIMNICEA 36
003371 SPITALUL COMUNAL SCHELA (TRFV-MOSTENI) 36
004413 SPITALUL DE PSIHIATRIE POROSCHIA 36
006234 SPITALUL DE PSIHIATRIE BALACI 36
006716 SPITALUL T.B.C. ROSIORII DE VEDE 36
006990 SECTIA EXT. CU PATURI CERVENIA (PSIH.) 36
003388 SPITALUL CLINIC NR. 1 JUDETEAN TIMISOARA 37
003396 SPITALUL CLINIC NR. 2 TIMISOARA 37
003410 SPIT. CLINIC NR. 4 DR. V. BABES TIMISOARA 37
003427 SPITALUL MUNICIPAL LUGOJ 37
003443 SPITALUL ORASENESC DETA 37
003451 SPITALUL ORASENESC JIMBOLIA 37
003468 SPITALUL ORASENESC SANICOLAUL MARE 37
003484 SPITALUL ORASENESC FAGET 37
003492 SECTIA EXTERIOARA LOVRIN CRONICI 37
006242 SPITALUL DE PSIHIATRIE GATAIA 37
006250 SPITALUL DE PSIHIATRIE JEBEL 37
006347 SPIT. DE NEUROPSIHIATRIE INFANTILA LUGOJ 37
007261 SPIT. CL. NR. 3 COPII "L. TURCANU" TIMISOARA 37
007286 SECTIA EXTERIOARA CU PATURI RECAS 37
008071 SPIT. CL. NR. 5 OBSTETRICA GINEC. TIMISOARA 37
008207 INSTIT. DE BOLI CARDIOVASCULARE TIMISOARA 37
010992 SECTIA EXT. LEAGANUL DE COPII TIMISOARA 37
233153 SECTIA EXTERIOARA BUZIAS 37
003507 SPITALUL JUDETEAN TULCEA 38
003523 SPITALUL ORASENESC BABADAG 38
003531 SPITALUL ORASENESC MACIN 38
008520 SPITALUL TICHILESTI LEPROZERIE 38
003556 SPITALUL JUDETEAN VASLUI 39
003564 SPITALUL MUNICIPAL DE ADULTI BARLAD 39
003572 SPITALUL MUNICIPAL HUSI 39
003580 SPITALUL ORASENESC NEGRESTI 39
003603 SPITALUL TUTOVA 39
003611 SPITALUL CODAESTI 39
003636 SPITALUL CAROL I GHERMANESTI 39
003644 SECTIA EXT. CU PATURI MALAESTI (VUTCANI) 39
003652 SPITALUL MURGENI 39
007300 SPITALUL DE COPII BARLAD 39
009732 SECTIA EXTERIOARA CU PATURI PUIESTI 39
003660 SPITALUL JUDETEAN R. VALCEA 40
003677 SPITALUL DRAGASANI 40
003685 SPITALUL BREZOI 40
003693 SPITALUL HOREZU 40
003708 SPITALUL BALCESTI 40
003716 SPITALUL DRAGOESTI 40
009966 SPITALUL OBST. GINECOLOGIE RM. VALCEA 40
099388 SPITAL PNEUMOFTIZIOLOGIE MIHAESTI 40
100565 SECTIA EXTERIOARA PSIHIATRIE P. MAGLASI 40
003740 SPITALUL JUDETEAN FOCSANI 41
003757 SPITALUL ORASENESC ADJUD 41
003765 SPITALUL ORASENESC MARASESTI 41
003773 SPITALUL ORASENESC ODOBESTI 41
003781 SPITALUL ORASENESC PANCIU 41
003798 SPITALUL COMUNAL DUMBRAVENI 41
003820 SPITALUL COMUNAL VIDRA 41
003837 SPITALUL CLINIC DE URGENTA FLOREASCA S.1 42
003845 SPIT. CL. NEFROLOGIE DR. CAROL DAVILA S.1 42
003853 SPITALUL CLINIC DR. I. CANTACUZINO S.2 42
003861 SPITALUL CLINIC DR. N.G. LUPU S.2 42
003886 SPIT. BOLNAVI CRONICI GERIATRIE TITAN S.2 42
003894 SPITALUL CLINIC CARITAS S.3 42
003917 SPITALUL CLINIC PROF. DR. AL. OBREJA S.4 42
003933 SPITALUL CLINIC COLTEA S.3 42
003941 SPITALUL CLINIC SF. MARIA GRIVITA S.1 42
003966 INSTITUTUL CLINIC FUNDENI BUCURESTI S.2 42
004028 SPIT. CLINIC DE URGENTA SF. PANTELIMON S.2 42
006765 SPITALUL CLINIC DE ORTOPEDIE FOISOR S.2 42
006773 SPITALUL DE FTIZIOPEDIATRIE S.5 42
006798 SPITALUL DE PNEUMOFTIZIOLOGIE BUC. S.2 42
007317 SPITALUL CL. CENTRAL COPII GR. ALEXANDR. S.1 42
007325 SPITALUL CLINIC DE COPII DR. V. GOMOIU S.3 42
007341 SPITALUL DE COPII COTROCENI S.6 42
007358 SPITALUL DE COPII CARAMAN S.1 42
007735 CENTRUL METODOL. DE REUMATOLOGIE I. STOIA 42
007815 SPITALUL UNIVERSITAR DE URGENTA BUC. S.5 42
008006 SPITALUL CLINIC DE URGENTA SF. IOAN S.4 42
008088 SPITALUL CL. OBST-GINEC. FILANTROPIA S.1 42
008102 SPITALUL CLINIC PROF. DR. PANAIT SIRBU S.6 42
008110 SPITALUL CLINIC OBSTETR-GINEC. POLIZU S.1 42
008393 SPITALUL CLINIC BOLI INF. COLENTINA S.2 42
008408 SPIT. CL. BOLI INFECT. + TROPIC. DR. V. BABES S.3 42
008537 SP. CL. DERMATO-VENERO PROF. DR. LOGHIN S.4 42
008545 SECTIA. EXT. ORL COPII CIUBOT. CUCULUI S.5 42
008553 SP. CL. BOLI CRONICE GERIATRIE SF. LUCA S.4 42
008561 SPIT. CL. DE URGENTA PROF. DR. D. BAGDASAR S.4 42
008625 SPITALUL PENTRU STUDENTI S.1 42
008762 SPITALUL CLINIC URGENTE OFTALMOLOGIE S.1 42
008770 SPITALUL CLINIC PROF. DR. TH. BURGHELE S.5 42
008795 SPITALUL CLINIC DE STOMATOLOGIE S.1 42
008801 SP. CL. DE CHIR. PLASTICA, REPARAT. ARSI S.1 42
009933 SPITALUL CLINIC DE COPII M.S. CURIE S.4 42
017101 SECT. EXT. RECUP. NEUROMOTORIE PT. COPII S.3 42
018137 CENTRUL DE MEDICINA SOCIALA CHRISTIANA 42
999974 UNIT. FICTIVA PT. MEDICI CARE NU AU UNITBZ 42
002633 SPITALUL COMUNAL PERIS 25
004382 SPIT. DE PSIHIATRIE BALACEANCA-CERNICA 25
007647 SPITALUL DE PEDIATRIE DOMNESTI 25
007993 SPITALUL JUDETEAN ILFOV 25
008930 SPITALUL DE COPII CU AFECTIUNI CR. VIDRA 25
ANEXA Nr. 4
Judetul ................... [][] Nr. inregistrare SZ [][][][][][][]
Localitatea ............... CNP pacient [][][][][][][][][][][][][]
Spitalul .................. [][][][][][] Intocmit de: .........................
Sectia .................... [][][][][] parafa medicului
FISA PENTRU SPITALIZAREA DE ZI
NUMELE ............................. PRENUMELE .................................. Sexul M/F []
Data nasterii: zi [][] luna [][] an [][][][] |Grup sangvin: A/B/AB/0; Rh +/-
Domiciliul legal: judetul [][] Localitatea ................|Alergic la: .......................
Sect. [] Mediul U/R [] Str. ................. Nr. .........|Data deschidere fisa ora [][][][]
Resedinta: judetul [][] Localitatea .......................| zi [][] luna [][] an [][][][]
Sect. [] Mediul U/R [] Str. ................. Nr. .........|Data inchidere fisa: ora [][][][]
Cetatenie: Roman [] Strain [] .........................| zi [][] luna [][] an [][][][]
Ocupatia: fara ocupatie (1); salariat (2); lucrator pe cont|
propriu (3); patron (4); agricultor (5); elev/student (6); | Nr. vizite in [][]
somer (7); pensionar (8) [] |spitalizare de zi:
Locul de munca ............................................|
+-----------------------------------
Nivel de instruire: fara studii (1); ciclu primar (2); ciclu gimnazial (3); scoala
profesionala (4); liceu (5); scoala postliceala (6); studii superioare
de scurta durata (7); studii superioare (8); nespecificat (9) []
C.I/B.I. seria [][] Nr. [][][][][][] Certificat nastere (copil) seria [][] Nr. [][][][][][]
+----------------------+
Statut asigurat:| Asigurat CNAS [] | Asigurare voluntara [] Neasigurat []
+---------------+ +------------------------------------------------------+
|Tip asig. CNAS: Obligatorie CAS [][] Facultativa CAS [][] Eurocard [] Acord international [] |
+---------------------------------------------------------------------------------------------+
Categ. asig. CNAS: salariat (1); coasig. (2); pensionar (3); copil < 18 ani (4);
elev/ucenic/student 18-26 ani (5); gravida (6); veteran (7); revolutionar (8); handicap (9);
PNS (10); ajutor social (11); somaj (12); alte (13) [][]
Nr. din registrul national: [][][][][][]
Tip servicii spitalizare de zi (asigurati CNAS): []
Diagnosticul principal: ............................................................ [][][][][]
.................................................................................... [][][][][]
Diagnostice secundare la externare (complicatii/comorbiditati):
1. ................................................................................. [][][][][]
2. ................................................................................. [][][][][]
3. ................................................................................. [][][][][]
4. ................................................................................. [][][][][]
5. ................................................................................. [][][][][]
6. ................................................................................. [][][][][]
7. ................................................................................. [][][][][]
Semnatura si parafa medicului curant
....................................
23.18.A4 12
+---------------------------------------------------------------------------------------------+
| EXPLORARI/INVESTIGATII/PROCEDURI/ANALIZE EFECTUATE |
+---------------------------------------------------------------------------------------------+
|Data vizitei: zi [][] luna [][] anul [][][][] |
+---------------------------------------------------------------------------------------------+
Explorari functionale:
Denumirea Codul Nr.
1. ..................................................................... [][][][][][][] [][]
2. ..................................................................... [][][][][][][] [][]
3. ..................................................................... [][][][][][][] [][]
4. ..................................................................... [][][][][][][] [][]
5. ..................................................................... [][][][][][][] [][]
6. ..................................................................... [][][][][][][] [][]
Investigatii radiologice:
Denumirea Codul Nr.
7. ..................................................................... [][][][][][][] [][]
8. ..................................................................... [][][][][][][] [][]
9. ..................................................................... [][][][][][][] [][]
10. ..................................................................... [][][][][][][] [][]
11. ..................................................................... [][][][][][][] [][]
12. ..................................................................... [][][][][][][] [][]
Alte proceduri terapeutice:
Denumirea Codul Nr.
13. ..................................................................... [][][][][][][] [][]
14. ..................................................................... [][][][][][][] [][]
15. ..................................................................... [][][][][][][] [][]
16. ..................................................................... [][][][][][][] [][]
17. ..................................................................... [][][][][][][] [][]
18. ..................................................................... [][][][][][][] [][]
Analize de laborator:
Denumirea Codul Nr.
19. ..................................................................... [][][][][][][] [][]
20. ..................................................................... [][][][][][][] [][]
21. ..................................................................... [][][][][][][] [][]
22. ..................................................................... [][][][][][][] [][]
23. ..................................................................... [][][][][][][] [][]
24. ..................................................................... [][][][][][][] [][]
25. ..................................................................... [][][][][][][] [][]
26. ..................................................................... [][][][][][][] [][]
+---------------------------------------------------------------------------------------------+
| TRATAMENTE EFECTUATE |
+---------------------------------------------------------------------------------------------+
|Data vizitei: zi [][] luna [][] anul [][][][] |
+---------------------------------------------------------------------------------------------+
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
EPICRIZA: .....................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
Semnatura si parafa medicului,
..............................
ANEXA Nr. 5
Instructiuni privind completarea fisei pentru spitalizarea de zi (FSZ)
1. Datele de identificare a spitalului si datele de identificare ale pacientului se completeaza la fel ca in formularul "Foaie de observatie clinica generala".
2. Numarul de inregistrare al fisei de spitalizare de zi este unic pe spital, se face dupa codul unic din registrul de intrari-iesiri pentru spitalizare de zi al spitalului iar numerotarea incepe cu 1 la 1 ianuarie al fiecarui an.
3. Tip servicii spitalizare de zi se completeaza conform tipurilor de servicii de spitalizare de zi reglementate prin HG de aprobare a Contractului-cadru.
4. Diagnosticul principal si diagnosticele secundare de codifica conform Listei tabelare a bolilor din Clasificarea Internationala a Maladiilor CIM-10 OMS de catre medicul curant.
5. Procedurile medicale se codifica conform Listei tabelare a procedurilor din Clasificarea Internationala a Maladiilor, varianta australiana, CIM-10-AM v.3.
6. Investigatiile de laborator se codifica conform Nomenclatorului investigatiilor de laborator.
7. Inregistrarea procedurilor medicale si a investigatiilor de laborator se face distinct pentru fiecare vizita.
ANEXA Nr. 6
Datele din foaia de observatie clinica generala care formeaza
Setul minim de date la nivel de pacient, aferent
spitalizarii continue (SMDPC)
1. Codul de identificare a cazului externat
2. Codul de identificare a spitalului
3. Codul de identificare a sectiei
4. Numarul foii de observatie clinica generala
5. Codul numeric personal al pacientului
6. Numele pacientului
7. Prenumele pacientului
8. Sexul
9. Data nasterii
10. Judetul de domiciliu al pacientului
11. Localitatea de domiciliu a pacientului
12. Cetatenia
13. Greutatea la nastere (doar pentru nou-nascuti)
14. Ocupatia
15. Nivelul de instruire
16. Statut asigurat
17. Tipul asigurarii de sanatate
18. Casa de asigurari de sanatate
19. Categoria de asigurat
20. Tipul internarii
21. Criteriul de internare
22. Data internarii
23. Ora internarii
24. Diagnosticul la internare
25. Data externarii
26. Ora externarii
27. Tipul externarii
28. Starea la externare
29. Diagnosticul principal si diagnosticele secundare la externare
30. Interventia chirurgicala principala efectuata
31. Data interventiei chirurgicale principale
32. Alte proceduri: interventii chirurgicale, explorari functionale, investigatii radiologice etc., precum si numarul acestora
33. Transferurile intraspitalicesti (sectia; data)
34. Codul de parafa al medicului curant
35. Codul de parafa al medicului operator
36. Situatiile speciale (suspiciune de accident de munca, suspiciune de boala profesionala, accident rutier, vatamare corporala)
ANEXA Nr. 7
Datele din fisa de spitalizare de zi care formeaza Setul minim de
date la nivel de pacient, aferent spitalizarii de zi (SMDPZ)
1. Codul de identificare a cazului externat
2. Codul de identificare a spitalului
3. Codul de identificare a sectiei
4. Numarul fisei de spitalizare de zi
5. Codul numeric personal al pacientului
6. Numele pacientului
7. Prenumele pacientului
8. Sexul
9. Data nasterii
10. Judetul de domiciliu al pacientului
11. Localitatea de domiciliu a pacientului
12. Cetatenia
13. Ocupatia
14. Nivelul de instruire
15. Statut asigurat
16. Tipul asigurarii de sanatate
17. Casa de asigurari de sanatate
18. Categoria de asigurat
19. Data deschiderii fisei
20. Data inchiderii fisei
21. Tipul de serviciu de spitalizare de zi
22. Data vizitei
23. Diagnosticul principal si diagnosticele secundare la inchiderea fisei
24. Procedurile efectuate
25. Investigatiile de laborator efectuate
26. Codul de parafa al medicului curant
|